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Avaliação de Impacto na Saúde (AIS) de Estratégias do Emprego

By etavares On 30 Junho, 2011 Espaço Ciência | 2011 Comentários fechados em Avaliação de Impacto na Saúde (AIS) de Estratégias do Emprego No tags

O Instituto de Medicina Preventiva (IMP) da Faculdade de Medicina de Lisboa (FML) / Universidade de Lisboa (UL), em parceria com o Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IP (INSA) e o Alto Comissariado da Saúde (ACS), está a desenvolver um projecto plurianual (2009-2014) com as seguintes etapas:

– Identificar determinantes da saúde ligados ao emprego e à conciliação trabalho-família;
– Estudar inequidades em saúde e sociais;
– Proceder à avaliação de risco, em contexto psicossocial, para estimar o peso relativo dos determinantes da saúde, direccionados para factores de risco e protecção;
– Elaborar recomendações e desenvolver um programa de gestão de risco, no contexto da promoção da saúde mental e prevenção da doença mental, partindo de uma análise alimentada pelos melhores dados disponíveis;
– Proceder à avaliação de impacto na saúde para testar o programa referido, com recurso a modelos e instrumentos em que será realçada a componente da saúde mental, como parte integrante;
– Implementar o programa em empresa.

Pretende-se obter um melhor conhecimento da organização do trabalho e dos factores psicossociais e biológicos associados que influenciam o gradiente entre saúde e doença. A resposta individual ao stress pode estar associada ao sentido de coerência e à capacidade de resiliência no ambiente de trabalho e a exposição crónica ao stress pode afectar a saúde através de uma miríade de vias comportamentais e bioquímicas, hormonais e metabólicas.

Stress no local de trabalho está associado com risco 50% mais elevado de doença cardíaca coronária.

Trabalhadores temporários comparados com trabalhadores permanentes têm mortalidade mais elevada.

Emprego precário está associado com pior saúde mental.

Insegurança no trabalho (percepcionada pelo trabalhador) tem efeitos adversos na saúde física e mental.

Desemprego e trabalho precário estão associados com pior estado de saúde.

Trabalhadores expostos a exigências no local de trabalho e na vida familiar apresentam risco elevado de presentismo (diminuição da qualidade de trabalho e produtividade), de doença física e mental e de absentismo. Políticas do emprego têm impacto positivo ou negativo na saúde mental dos indivíduos e na equidade em saúde.

Dados relativos a absentismo associado a problemas de saúde mental 
40% de ausência ao trabalho por doença
70 milhões de dias perdidos por ano
Custo anual de £8.8 biliões.

Fonte: Cooper & Dewe, 2008

Dados relativos a presentismo (perda de produtividade) associado a problemas de saúde mental 1.8 vezes mais peso que o absentismo
22.3% dos trabalhadores têm problemas de saúde mental (15.4% se excluída a dependência de álcool e drogas)
1 em 5 trabalhadores têm depressão, ansiedade ou outro problema de saúde mental.

Fonte: Cooper & Dewe, 2008

Quer os determinantes da saúde quer a avaliação de impacto na saúde são áreas fulcrais previstas no Plano Nacional de Saúde e reforçadas em Presidências Portuguesas da UE, relevantes na informação aos decisores e na escolha e implementação de políticas públicas mais saudáveis.

Neste âmbito, após um estudo transversal, exploratório, de uma amostra de trabalhadores de uma empresa seleccionada, no concelho de Lisboa, em que serão identificados e analisados: características sociodemográficas, individuais e familiares, tipo de emprego e ambiente psicossocial no local de trabalho, impactos no estado de saúde e morbilidade psicológica, absentismo, produtividade e inequidades em saúde, através de instrumentos e metodologias adequados, pretendem-se desenvolver intervenções de promoção da saúde na empresa, em articulação com a Saúde Ocupacional, Cuidados de Saúde Primários (CSP) e outros sectores para lá da Saúde.

Este projecto constitui um contributo inovador para alterar condições de saúde e sociais; identificar preditores de absentismo prolongado e indicadores de presentismo; apostar na capacitação de profissionais de diversos sectores nas áreas, nomeadamente, de avaliação de impacto na saúde e avaliação de risco psicossocial, numa perspectiva de saúde em todas as políticas; partilhar experiências de boas práticas e de conhecimento a nível nacional e internacional; melhorar políticas e estratégias do emprego e organização do trabalho, optimizando recursos e alterando comportamentos, com impacto na saúde pública, nos próprios sistemas de saúde e na economia.

Impactos previstos no projecto, associados a ganhos em saúde
– promoção da saúde mental e bem-estar no local de trabalho;
– prevenção da doença mental e redução de morbilidade psiquiátrica e co-morbilidade somática em trabalhadores;
– redução de absentismo;
– melhoria dos níveis de produtividade;
– promoção de estratégias de conciliação trabalho-família; – desenvolvimento de programas inovadores para locais de trabalho family friendly;
– aumento do potencial de natalidade;
– agilização da articulação intersectorial;
– melhoria de mecanismos de referenciação de trabalhadores/utentes à saúde ocupacional e cuidados de saúde primários;
– contributo para o desenvolvimento e disseminação da avaliação de impacte na saúde e na equidade em saúde, em Portugal.

 

Maria João Heitor
Chefe de Serviço de Psiquiatria

_______________________

Referências Bibliográficas

Artazcoz, L. et al. (2005) Social inequalities in the impact of flexible employment on different domains of psychosocial health. Journal of Epidemiology and Community Health 59, 761-767.

Cooper, C., Dewe, P. (2008) Well-being – absenteeism, presenteeism, costs and challenges. Occupational Medicine 58, 522-524.

Grzywacz, J.G., Carlson, D.S. (2007) Conceptualizing work-family balance: Implications for practice and research. Advances in Developing Human Resources, Vol. 9, nº 4, 455-471.

Heitor dos Santos, M. J., Pereira Miguel, J.M. (2009) Avaliação do impacte de políticas e medidas de diferentes sectores na saúde e nos sistemas de saúde: Um ponto de situação. Revista Portuguesa de Saúde Pública, vol. 27, nº1, 5-17.

Kivimaki, M., Vahtera, J. et al. (2003). Temporary employment and risk of overall and cause-specific mortality. American Journal of Epidemiology, vol. 158, Issue 7, 663-668.

Marmot, M. & Wilkinson, R. (eds.) (2006) Social Determinants of Health. 2nd edition. Oxford: Oxford University Press, 97-130.

OCDE (Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Económico (2004) Babies and Bosses: Políticas de conciliação da actividade profissional e da vida familiar. Nova Zelândia, Portugal e Suíça. Volume 3. Direcção-Geral de Estudos, Estatística e Planeamento.

Coordenação do projecto: Maria João Heitor, Maria de Fátima Reis, Maria do Céu Machado, José Pereira Miguel

Equipa operacional: Maria João Heitor, Joana Carreiras, Marta Godinho, Pedro Aguiar

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Pesquisa

Índice – News nº 21 | mai/jun. 2011
 Nota Editorial
 Tomada de posse dos Órgãos Sociais da AEFML
 Entrevista com o Professor José Pereira Miguel – Director do Instituto de Medicina Preventiva
 Entrevista ao Dr. Luís Fernandes do Núcleo de Desporto Cultura e Bem-estar da Universidade de Lisboa
 Celebrações dos 100 anos da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa – Exposição evocativa
 Projecto Faculdade de Ajudar – Campanha AMI
 Comemoração do Centenário da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa (1911/2011)
 Há desporto nas Olimpíadas! – visão do evento pré e pós CODM
 Cerimónia de Atribuição do Prémio Professor Pulido Valente – Ensino 2011
 Programa Harvard Medical School–Portugal. Sessão de Informação, dia 25 de Maio de 2011
 100 locais – percursos na universidade
 Neurocientistas esperam que o futuro permita diagnóstico precoce da doença de Parkinson e Alzheimer
 Estudar medicina na FMUL – Dia do candidato 2011
 Correcção de Exames por Leitura Óptica – Informação aos Docentes da FMUL
 Projecto MOVE-TE
 Campanha Banco Alimentar 29 de Maio de 2011
 Campanha Recolha de Sangue na FMUL
 Universidade de Lisboa comemora o Dia do Ambiente
 Arraial UL 2011
 Formação Pós-Graduada – Faculdade de Medicina de Lisboa
 Experiência em participar num projecto do Instituto de Medicina Preventiva
 Investigadores do IMM mostram que a infecção por malária previne ocorrência de segunda infecção
 Fundação Bill & Melinda Gates financia projecto Português em SIDA/HIV
 Prémio NEDAI/MSD distingue investigadores do IMM
 Provas Académicas na Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa
 Publicações FMUL/HSM/IMM
 Prevenção Quaternária
 Avaliação de Impacto na Saúde (AIS) de Estratégias do Emprego
 Epidemiologia Clínica. O método epidemiológico na prática clínica e na investigação
 Tabaco ou Saúde. A Responsabilidade acrescida das Escolas Médicas
 A detecção precoce e intervenções breves de consumo nocivo de álcool em Cuidados de Saúde Primários
 A Farmacovigilância na Protecção da Saúde Pública
 O Projecto ÍCARO: 15 anos de investigação e vigilância
 Avaliação de Impacte em Saúde em Tempos de Crise
 Comunicação em Saúde
 Medicamentos e Saúde Pública
 Politica de Saúde
 In-ves-ti-gar epi-de-mio-lo-gia
 Saúde Ambiental e Ocupacional no Instituto de Medicina Preventiva
 Unidade de Investigação FCT do Instituto de Medicina Preventiva
 Avaliação do Consumo Alimentar Infantil
 Amesterdão, cidade sem preconceitos
 Entrevista Maria Manuela Lopes – artista residente no IMM
 Pesquisar Ciência e Saúde
 Desporto, Cultura e Bem-estar da Universidade de Lisboa – Actividades em Julho
 Indicadores do 14.º Programa “Educação pela Ciência” – 2010/2011
 “ENCONTROS – ANATOMIAS CRUZADAS” – Museu de Medicina
 BOLSAS UNIVERSIDADE DE LISBOA / FUNDAÇÃO AMADEU DIAS (2011/2012)
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100 AnosPropriedade e Edição: Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa NIPC: 502662875  Periodicidade: Mensal  Diretor: Prof. Doutor Fausto J. Pinto Conselho Editorial: Prof. Doutor Fausto J. Pinto, Profª. Doutora Ana Sebastião, Prof. Doutor Mamede de Carvalho, Prof. Doutor António Vaz Carneiro, Prof. Doutor Miguel Castanho, Dr. Luís Pereira  Equipa Editorial:  Ana Raquel Moreira, Cristina Bastos, Isabel Varela, Joana Sousa, Maria de Lurdes Barata, Rui Gomes, Sónia Teixeira  Colaboração:  Gabinete de Relações Públicas, Internacionais e Comunicação  Versão Inglesa: AP|PORTUGAL- Language Services  Conceção: Metatexto, Lda. e-mail: news@medicina.ulisboa.pt  Sede do Editor e Sede da Redação: Avenida Prof. Egas Moniz, 1649-028 Lisboa Estatuto Editorial Anotado na ERC 

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